مواد

• اقدامات
• اشارے
• انتباہ

ڈاکٹر ذیابیطس کی تشخیص کر رہے ہیں۔ ایسی حالت میں جہاں خون مناسب طریقے سے پیدا نہیں ہوتا ہے یا یہاں تک کہ انسولین کو خفیہ کرتا ہے - پہلے سے کہیں زیادہ خطرناک شرحوں پر۔ جولائی 2015 کے ایک سروے میں ، یہ طے کیا گیا تھا کہ 9 لاکھ سے زیادہ برازیلی (ملک کی آبادی کا 6.2٪) اس مرض میں مبتلا ہیں ، جبکہ 2012 کے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ امریکی آبادی کے 9٪ - 29 ملین افراد کو ذیابیطس ہے۔ اس گروپ میں شامل افراد کو جو اس مرض کی نشوونما کا خطرہ ہے اور جو لوگ پہلے ہی علامات کی نمائش کرتے ہیں ان کو درست تشخیص حاصل کرنے اور علاج شروع کرنے کے ل start ٹیسٹ کروانا چاہئے۔ جلد کی تشخیص اور ذیابیطس پر قابو پانے کے ل serious سنگین پیچیدگیوں ، جیسے دل ، اعصابی ، گردے کی بیماری اور یہاں تک کہ موت کا خطرہ ہونے کے امکانات کو کم کرنے کے لئے ضروری ہے۔

اقدامات

حصہ 1 کا 1: یہ جاننا کہ امتحان کب لینا ہے

1. 

   
   
   ذیابیطس کی اہم اقسام کو سمجھیں۔ ٹائپ 1 ذیابیطس کے جسم میں انسولین پیدا کرنے سے قاصر ہونے کی خصوصیت ہے ، یہ ایک ہارمون ہے جو خون میں شوگر (گلوکوز) کی مقدار کو باقاعدہ کرتا ہے اور توانائی کی پیداوار کے ل for اسے خون میں منتقل کرنے میں مدد کرتا ہے۔ جب جسم انسولین پیدا کرنے سے قاصر ہے تو ، یہ اس بات کی علامت ہے کہ گلوکوز خون میں رہتا ہے ، جس سے شوگر کی سطح بڑھ جاتی ہے۔ دوسری طرف ، ٹائپ 2 ذیابیطس اس وقت ہوتی ہے جب جسم گلوکوز کو صحیح طریقے سے استعمال کرنے اور اسٹور کرنے سے قاصر ہوتا ہے ، انسولین مزاحمت کی بدولت ، جو عام طور پر زیادہ وزن کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ان معاملات میں ، پٹھوں ، جگر اور چربی کے خلیات انسولین کو صحیح طریقے سے پروسس نہیں کرتے ہیں اور لبلبہ کافی مقدار میں پیدا نہیں ہوتا ہے ، جس سے خون کے بہاؤ میں گلوکوز کی سطح بڑھ جاتی ہے۔
   • ٹائپ 1 ذیابیطس - جو نوعمر ذیابیطس کے نام سے بھی جانا جاتا ہے - عام طور پر بچوں اور نوعمروں میں تشخیص کیا جاتا ہے ، جو کچھ ہفتوں میں ظاہر ہوتا ہے۔ دوسری طرف ، ٹائپ 2 ذیابیطس کئی سالوں میں طویل مدت کے بعد تیار ہوتی ہے۔
   • ذیابیطس کے تمام ذیابیطس افراد میں سے تقریبا 10 10٪ ٹائپ 1 ہیں ، جس میں انسولین کو زندہ رہنے کی ضرورت ہوتی ہے ، جبکہ زیادہ تر مریض ٹائپ 2 ہوتے ہیں۔ وہ خراب گلوکوز میٹابولزم کا شکار ہیں جس کی وجہ سے انسولین کی کمی ہوتی ہے۔
   • حاملہ ذیابیطس بھی ہے ، جو صرف حمل میں پایا جاتا ہے۔ حمل میں ہارمون کی پیداوار میں اضافے کی وجہ سے ، خون میں گلوکوز کی سطح کو کنٹرول کرنے کے لئے انسولین سیکریٹ کی مقدار بھی زیادہ ہوتی ہے۔ تاہم ، اگر جسم زیادہ انسولین کی اس مانگ کو پورا نہیں کرتا ہے تو ، ذیابیطس کی خصوصیت ہے۔ ترسیل کے بعد - حملاتی قسم غائب ہوجاتا ہے۔

2. 

   
   
   علامات کے لئے دیکھو. اگر آپ میں ذیابیطس کی علامات کا "کلاسک ٹرائیڈ" ہے تو ٹیسٹ کریں: پیاس میں اضافہ (پولیڈیپسیا) ، پیشاب کی فریکوئینسی (پولیوریا) میں اضافہ اور بھوک میں اضافہ۔ یہ جاننے کے ل the کہ علامات موجود ہیں یا نہیں ، اس پر انحصار کریں کہ مریض کے لئے "نارمل" کیا ہے۔ اگر وہ ، مثال کے طور پر ، عام طور پر ایک دن میں سات مرتبہ پیشاب کرتا ہے ، لیکن اب وہ اکثر باتھ روم جا رہا ہے - رات کے وسط میں بھی شامل ہے - کچھ عدم توازن ہے ، جس میں ڈاکٹر کی تقرری کی ضرورت ہوتی ہے۔ دوسرے اشارے یہ ہیں:
   • ایک سمجھوتہ شدہ مدافعتی نظام: گھاووں کو ٹھیک کرنے میں وقت لگتا ہے ، مستقل اور بار بار ہونے والے انفیکشن جیسے ایتھلیٹ کے پاؤں یا پاؤں پر کوکی ، جنن علاقوں یا منہ میں کوکیی انفیکشن وغیرہ۔
   • ہاتھوں یا پیروں کے نیچے تک بے ہوشی یا تکلیف۔
   • سستی اور تھکاوٹ۔
   • دھندلی نظر.
   • بھوک میں اضافہ
   • بغیر کسی واضح وجہ کے وزن کم کرنا۔

3. 

   
   
   خطرے کے عوامل جانیں۔ ذیابیطس کے زیادہ تر علامات اور خطرے کے عوامل 45 سال یا اس سے زیادہ عمر کے لوگوں میں پائے جاتے ہیں۔ تاہم ، ان کی عمر 45 سال سے کم عمر کے موٹے لوگوں میں اور خاص طور پر موٹے موٹے نوعمروں میں دیکھنے میں آتی ہے۔ ذیابیطس کی نشوونما کے لئے بنیادی خطرہ عوامل ہیں۔
   • ذیابیطس کی خاندانی تاریخ۔
   • ہائی بلڈ پریشر (14/9 یا اس سے زیادہ)۔
   • ہائی ٹرائگلیسیرائڈ انڈیکس (250 ملی گرام / ڈی ایل یا اس سے زیادہ)
   • اعلی کثافت لیپوپروٹین یا ایچ ڈی ایل کی کم سطح ("اچھا" کولیسٹرول - 35 ملی گرام / ڈی ایل یا اس سے کم)
   • نسلی (سیاہ فام ، ہسپانوی ، مقامی امریکی اور بحر الکاہل کا جزیرہ)۔
   • موٹاپا (باڈی ماس انڈیکس (BMI) 25 سے زیادہ)۔
   • حمل ذیابیطس کی تاریخ.
   • 4 کلوگرام سے زیادہ وزن والے بچے کو جنم دینا۔
   • پولیسیسٹک انڈاشی سنڈروم کی تشخیص۔
   • موجودہ دل کی بیماری
   • ذیابیطس سے پہلے کی تشخیص۔

4. 

   امتحان کے رہنما خطوط سیکھیں۔ خطرے والے عوامل کے بغیر صحت مند افراد کا ذیابیطس 45 سال کی عمر میں اور پھر اس کے بعد ہر تین سال میں ہونا چاہئے۔ اعلی خطرہ والے گروپوں میں لوگوں کے پاس امتحانات کے لئے قطعی ٹائم فریم نہیں ہوتا ہے ، لیکن امریکن اکیڈمی آف اینڈو کرینولوجی کی سفارش ہے کہ مذکورہ بالا خطرہ گروپوں میں ہر ایک کے لئے "بیس لائن امتحان" موجود ہے۔
   • امریکی نوٹ اینڈ اکیڈومی آف اینڈوکرونولوجی کے مطابق ، نوٹ کریں کہ جو لوگ نسلی گروہوں سے تعلق رکھتے ہیں انہیں ذیابیطس کے سب سے زیادہ خطرہ (کالوں ، ہسپانکس ، مقامی امریکی اور بحر الکاہل جزیرے) کو 30 سال کی عمر میں امتحان دینا ہوگا۔
   • جب پیش گوئی کی بیماری کی تشخیص ہوتی ہے تو ، مریض کو ہر ایک یا دو سال میں ٹائپ 2 ذیابیطس کے ٹیسٹ کرانے پڑتے ہیں۔
   • اگر آپ کی عمر 45 سال سے کم ہے ، لیکن وزن زیادہ یا موٹاپا ہے تو ، ذیابیطس سے قبل یا ذیابیطس سے متعلق تشخیصی ٹیسٹ کرانا ایک اچھا خیال ہے۔
   • ذیابیطس کے ایک تہائی سے زیادہ افراد کو کئی سالوں سے تشخیص کیا جاتا ہے۔ مذکورہ سفارشات پر عمل کرنا بہتر ہے ، کیونکہ ابتدائی تشخیص اور علاج سے تشخیص بہتر ہوتا ہے اور ذیابیطس سے متعلقہ صحت سے متعلقہ مسائل پیدا ہونے کا امکان کم ہوجاتا ہے۔

حصہ 2 کا 2: امتحان لینا

1. 

   جانتے ہو کہ ذیابیطس کی تشخیص کرنے کے بہت سارے طریقے ہیں۔ ان سب میں ، خون کی جانچ کی جاتی ہے ، حالانکہ اسی عوامل کا ہمیشہ تجزیہ نہیں کیا جاتا ہے۔ تجزیہ صحت کے معائنے کے ذریعہ جاری کردہ ماحول میں کیا جانا چاہئے ، جیسے ڈاکٹر کے دفتر یا لیبارٹری میں۔ زیادہ تر معاملات میں ، ہر ٹیسٹ کو مختلف دن پر دہرانا پڑتا ہے ، لہذا ذیابیطس کی تشخیص کی تصدیق کے لئے دو ٹیسٹ ہوتے ہیں۔
   • اس تشخیص کے لئے تین اہم ٹیسٹ ہیں کہ آیا کسی کو ذیابیطس سے پہلے کی بیماری ہے - جو بیماری کی ترقی کا بڑھتا ہوا خطرہ ہے - یا ذیابیطس: گلییکٹیڈ ہیموگلوبن ٹیسٹ ، روزہ پلازما گلوکوز کی پیمائش اور زبانی گلوکوز رواداری ٹیسٹ۔
   • نوٹ کریں کہ اگر آپ کے خون میں گلوکوز کی سطح معمول سے زیادہ پائی گئی ہے ، نیچے دیئے گئے ایک ٹیسٹ کے مطابق ، اور ہائی بلڈ گلوکوز کی کلاسیکی علامات موجود ہیں تو ، آپ کا ڈاکٹر ٹیسٹ دوبارہ دہرانے کے لئے بھی نہیں کہہ سکتا ہے۔

2. 

   گلیکٹیڈ ہیموگلوبن (A1C) ٹیسٹ لیں۔ یہ بلڈ ٹیسٹ بلڈ شوگر کی فی صد مقدار کی پیمائش کرکے پچھلے دو سے تین ماہ کے دوران بلڈ شوگر کی سطح کے بارے میں معلومات فراہم کرتا ہے جو خون کے ہیموگلوبن سے جڑا ہوا ہے۔ ہیموگلوبن ایک پروٹین ہے جو سرخ خون کے خلیوں میں آکسیجن لے جاتا ہے۔ بلڈ شوگر کی سطح جتنی زیادہ ہوگی ، اتنی ہی چینی ہیموگلوبن میں موجود ہوگی۔ سطح 5.7٪ سے کم معمول سمجھی جاتی ہے ، 5.7٪ سے 6.4٪ قبل از ذیابیطس کی نشاندہی کرتی ہے اور زیادہ شرح ذیابیطس کی نشاندہی کرتی ہے۔ یہ ٹیسٹ زیادہ تر بیماریوں کی تشخیص ، کنٹرول اور تحقیق کے لئے استعمال ہوتا ہے۔
   • لیبارٹریوں میں تقرری کرنا ضروری نہیں ہے۔ صرف طبی آرڈر کے ساتھ اس جگہ پر پہنچیں اور نارمل بلڈ ڈرا انجام دیں ، جسے تجربہ گاہ میں جانچ کے لئے بھیجا جائے گا۔ مزید برآں ، یہ امتحان آپ کو یہ فائدہ فراہم کرتا ہے کہ آپ اسے پینے سے پہلے یا اس سے پہلے روزہ نہ لیں ، جو دن کے کسی بھی وقت ہوسکتا ہے۔
   • عام طور پر ، ہیموگلوبن کے ساتھ جڑے ہوئے خون کی فیصد کا اندازہ لگانے کے ل different ، ہر بار ایک مختلف دن پر ، ٹیسٹ دو بار کیا جائے گا۔
   • A1C ٹیسٹ کی سفارش ایسے مریضوں کے لئے نہیں کی جاتی ہے جن کو ٹائپ 1 یا حمل ذیابیطس کا شبہ ہے۔

3. 

   روزہ رکھنے والے خون میں گلوکوز کا ٹیسٹ لیں۔ یہ روزہ رکھنے والے خون میں گلوکوز کی سطح کا تجزیہ کرتا ہے۔ امتحان سے آٹھ گھنٹوں میں فرد مٹھائی کے بغیر پانی ، بلیک کافی یا چائے کے علاوہ کچھ کھا یا پی نہیں سکے گا۔ ڈاکٹر امتحان میں متعدد عوامل کا تجزیہ کرے گا ، جیسے کہ گردے اور جگر میں گلوکوز ، کولیسٹرول اور ینجائم انڈیکس کی سطح ، کیونکہ یہ ذیابیطس سے متاثرہ اعضاء ہیں۔ یہ حالت اس حالت کی نشاندہی کرنے کے لئے سب سے عام تشخیصی آلہ ہے ، کیونکہ یہ زیادہ آسان ہے اور زبانی گلوکوز رواداری ٹیسٹ سے زیادہ موثر ہے۔
   • عام نتائج وہ ہیں جو 100 ملی گرام / ڈیل سے کم ہیں ، جبکہ 100 سے 125 تک ذیابیطس سے پہلے کی نشاندہی کرتے ہیں۔ جب خون میں گلوکوز 126 یا اس سے زیادہ ہو تو ، ذیابیطس ہوتا ہے۔
   • نوٹ کریں کہ روزہ کی وجہ سے اس امتحان کے لئے آگے کی منصوبہ بندی کرنا ضروری ہوگا۔ آپ کی اپنی راحت کے ل the ، اٹھنے کے بعد اور ناشتے سے قبل یہ کرنا ہی مثالی ہے۔
   • ڈاکٹر ان کی تصدیق کے ل you آپ سے کسی اور دن دوبارہ ٹیسٹ دہرانے کے لئے کہہ سکتا ہے۔
   • اگر ایف پی جی کی سطح بہت زیادہ ہے ، ذیابیطس کے علامات کی موجودگی کے ساتھ یا پہلے سے ذیابیطس کی پہلے کی تشخیص ہوچکی ہے تو ، ڈاکٹر ایک اور ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے - جیسے زبانی گلوکوز رواداری ٹیسٹ - فوری اور درست حاصل کرنے کے لئے تشخیص.

4. 

   زبانی گلوکوز رواداری ٹیسٹ (پی ٹی جی او) لیں۔ یہ ٹیسٹ دو گھنٹوں میں تیار ہوجاتا ہے اور خاص طور پر میٹھے پینے سے پہلے اور اس کے بعد خون کے بہاؤ میں گلوکوز کی سطح کا اندازہ کرتا ہے ، جس سے ڈاکٹر کو جانچ پڑتال کی جاسکتی ہے کہ جسم شوگر پر کس طرح عمل کرتا ہے۔ جب اس امتحان کی تیاری کرتے ہو تو ، آپ کو لازمی طور پر ملاقات کرنی ہوگی اور آٹھ گھنٹے تک روزہ رکھنا چاہئے۔
   • امتحان کے آغاز میں ، ایک ڈاکٹر یا نرس بلڈ گلوکوز کی سطح کی پیمائش کرے گی - ایک آسان طریقہ سے ، انگلی میں تھوڑا سا سوراخ کرکے اور ڈیوائس کے ذریعہ انڈیکس کی پیمائش کرتے ہوئے ، بعد میں گلوکوز کی مدد سے مشروبات فراہم کرتے ہیں۔ دو گھنٹے کے بعد ، گلوکوز کی شرح ایک بار پھر ماپائی جائے گی۔
   • 139 ملی گرام / ڈی ایل کے برابر یا اس سے نیچے کی سطح کو نارمل سمجھا جاتا ہے ، 140 سے 199 ملی گرام / ڈیل کی شرح قبل از ذیابیطس کی نشاندہی کرتی ہے اور 200 کے بعد سگنل ذیابیطس کی نشاندہی کرتی ہے۔
   • حاملہ خواتین حملاتی ذیابیطس کے تعین کے ل this یہ ٹیسٹ کرتی ہیں۔ تاہم ، گلوکوز کی سطح کی جانچ چار بار کی جاتی ہے ، اعلی سطح کے ساتھ - جو ذیابیطس کی نشاندہی کرتی ہے - خالی پیٹ میں 95 ملی گرام / ڈیل یا اس سے زیادہ ہو ، ایک گھنٹہ کے بعد 180 ملی گرام / ڈی ایل یا اس سے زیادہ ، دو گھنٹے کے بعد 155 ملی گرام / ڈی ایل یا اس سے زیادہ یا تین گھنٹے بعد

5. 

   روزہ دار خون میں گلوکوز کا ٹیسٹ بے ترتیب طور پر لیں۔ ذیابیطس کی شدید علامات والے لوگوں کے لئے اشارہ ، یہ دن کے کسی بھی وقت انجام دیا جاتا ہے۔
   • اس ٹیسٹ میں ، ذیابیطس کی تشخیص کی جاتی ہے جب خون میں گلوکوز کی سطح 200 مگرا / ڈی ایل یا اس سے زیادہ ہو۔

اشارے

• جب پیش گوئی کی بیماری کی تشخیص ہوتی ہے تو ، ڈاکٹر روز مرہ کی زندگی میں کچھ تبدیلیاں تجویز کرے گا ، جیسے جسمانی سرگرمیاں بڑھانا ، خوراک پر نظر رکھنا اور وزن کی ایک اچھی خاصی مقدار کم کرنا۔ یہ وہ اقدامات ہیں جو ذیابیطس کو زیادہ سنگین سطح تک پہنچنے سے روک سکتے ہیں۔
• ذیابیطس سے پہلے کا مطلب ہے کہ مریض میں خون میں گلوکوز کی سطح معمول سے زیادہ ہے ، لیکن ابھی تک اتنا زیادہ نہیں ہے کہ اسے ذیابیطس کا اشارہ سمجھا جائے۔

انتباہ

• حمل کے 24 ویں ہفتہ تک ، بہت ساری خواتین میں ایک ٹیسٹ ہوتا ہے جس سے یہ اشارہ ہوتا ہے کہ اگر انھیں حملاتی ذیابیطس ہے تو ، جو علاج نہ کیا گیا تو وہ بچے کے لئے سنگین ثابت ہوسکتی ہے۔ خوش قسمتی سے ، سخت غذا کے ذریعہ اس حالت کا انتظام کیا جاسکتا ہے۔
• ذیابیطس سے قبل تشخیص کرنے والے زیادہ تر افراد میں ذیابیطس اور دل کی سنگین پریشانی پیدا ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ جیسے دل کا دورہ پڑنے یا فالج جیسے افراد ذیابیطس سے قبل نہیں ہیں۔